La « tempête arythmique » est une pathologie grave caractérisée par des épisodes récurrents de tachycardie ventriculaire et qui représente un danger imminent de mort subite pour les patients. Analyse des experts dans le nouveau billet de blog « Santé et Prévention ».

Images de tempêtes arythmiques obtenues par navigation en carton 3D. Photo fournie par Quironsalud.
Cette urgence cardiaque, la « tempête arythmique », nécessite une intervention médicale urgente et très complexe pour stabiliser le rythme cardiaque et éviter des conséquences mortelles.
Affectant principalement les patients atteints de maladies cardiaques, la « tempête arythmique » se produit lorsque le cœur subit une instabilité électrique importante. Ces épisodes se manifestent par une tachycardie ventriculaire ou une fibrillation ventriculaire, qui sont des rythmes cardiaques anormaux et potentiellement mortels.
Il Dr Josep Brugada, directeur de l’unité d’arythmie de l’hôpital Quirónsalud Palmaplanas de Palma de Majorque, explique : « Contrairement à d’autres troubles du rythme cardiaque, la « tempête arythmique » ne peut pas être contrôlée ou stabilisée par des médicaments conventionnels ou par l’utilisation d’un défibrillateur automatique implantable (DAI).
Équipe multidisciplinaire
L’incidence des « tempêtes arythmiques » varie entre 10 % et 20 % chez les patients porteurs d’un DCI ayant déjà souffert d’une arythmie. Il est donc crucial d’identifier et de traiter correctement ces patients afin de prévenir des complications graves, telles que la mort subite.
Faire face à la « tempête arythmique » nécessite la participation d’une équipe médicale multidisciplinaire hautement spécialisée, composée de cardiologues experts dans le traitement des arythmies complexes, en plus d’avoir la collaboration de l’unité de soins intensifs et le soutien de l’équipe d’anesthésistes. .

La coordination et la collaboration entre ces professionnels sont essentielles pour garantir des soins complets et efficaces.
Avant l’intervention urgente, un scanner cardiaque est réalisé pour localiser précisément la zone infarcie qui est à l’origine de l’arythmie. Cela permet une planification précise de la procédure et une identification adéquate des régions malades à l’origine des arythmies.
Le Dr Brugada déclare : « L’utilisation d’une technologie de pointe telle que le système de navigation Carto 3D s’est avérée inégalée. « Cette technologie innovante utilise un champ magnétique autour de la poitrine du patient pour reconstruire très précisément l’anatomie cardiaque et guider l’ablation avec un taux de réussite élevé. »
Une technologie de pointe pour la « tempête arythmique »
Au cours de l’intervention, des cathéters sont utilisés et insérés dans la jambe du patient pour effectuer une cartographie 3D des cavités cardiaques en temps réel, évitant ainsi le recours aux rayons X.
Le système de navigation Carto 3D vous permet d’identifier tous les circuits potentiels de tachycardie et d’enregistrer les signaux électriques au sein du cœur.
Une fois la zone cartographiée et tous les circuits anormaux identifiés, l’ablation par radiofréquence est réalisée. Cette procédure consiste à appliquer une chaleur contrôlée sur le tissu cardiaque pathologique pour le détruire, éliminant ainsi la cause des arythmies.
La durée de l’intervention est généralement inférieure à deux heures et, si elle est réalisée avec succès, elle laisse le patient sans risque de nouvelles arythmies.
Conformément aux recommandations du Lignes directrices européennes en matière de cardiologieles patients présentant une « tempête arythmique » doivent être orientés rapidement vers des unités spécialisées capables de réaliser des ablations sur des substrats arythmiques complexes.
En résumé, une « tempête arythmique » est une urgence médicale à haut risque caractérisée par des épisodes récurrents de tachycardie ventriculaire qui représentent une menace imminente pour la vie du patient.
Elle nécessite l’intervention d’une équipe médicale multidisciplinaire hautement spécialisée et l’utilisation de technologies avancées comme le système de navigation Carto 3D. L’ablation par radiofréquence est réalisée pour éliminer les tissus pathologiques à l’origine des arythmies.
Cette approche globale et précise est essentielle pour stabiliser le rythme cardiaque et prévenir les complications graves chez les patients souffrant de « tempête arythmique ».